一说吸烟有害健康，大家首先想到肺病，肺癌，其实，吸烟是很伤“心”的。可是，80%的人都知道吸烟可以导致肺癌，却只有42%的人知道吸烟可以引起心肌梗死。

吸烟，从来都是心血管病一等一的危险因素！

吸入肺里的烟是怎样伤“心”的呢？

吸入肺里的烟雾中含有尼古丁和许多毒性物质，一氧化碳、一氧化氮等有毒气体，这些通过肺泡进入到血管里，进入到循环、进入到心脏。对心血管系统发挥它们的毒性作用，其中最主要的有害物质是尼古丁和一氧化碳。

【吸烟的人会兴奋，交感神经兴奋】

人的兴奋是由交感神经主导的。吸烟吸入的尼古丁会使人的交感神经过于兴奋。这样，心跳就会加快，心肌收缩力就会加强，血管也会收缩。消耗能量不说，无端地增加心脏的负荷，血压也会升高。

烟草里的毒性物质会损伤心肌细胞，交感神经兴奋产生的物质儿茶酚胺也会刺激、损伤心肌细胞，还会引起心律失常。有些人很敏感，一吸烟就会出现早搏、出现心动过速。

【吸烟的人会缺氧，心肌会缺氧】

吸入的一氧化碳等气体会使人体缺氧，因为一氧化碳和红细胞的结合能力远远强于氧（气）。一氧化碳和红细胞里的血红蛋白一结合，就把红细胞霸占了，红细胞就不能携带氧（气）了。缺氧的血管会收缩，缺氧的心肌会损伤，要是原本就有冠心病，这种损伤就更严重。

【吸烟的人凝血功能改变，容易“长”血栓】

吸烟会刺激血液里的血小板活性增强，就更容易粘附、更容易聚集，凝血的功能加强了，就更容易形成血栓。血小板不光是自己聚集，还会召集其他凝血物质，还会释放刺激血管收缩的物质。这样，血块会增大，血管还会收缩，更容易堵。

【吸烟的人血脂异常，“坏胆固醇”增加】

血脂里最主要的有四项，总胆固醇、甘油三酯，高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。吸烟会使高密度脂蛋白胆固醇、也就是大家说的“好胆固醇”降低，而其余三项升高。这其余三项都是和动脉粥样硬化有关的，尤其是低密度脂蛋白胆固醇，也就是大家常说的“坏胆固醇”增高。所以，吸烟的人容易动脉粥样硬化，容易得冠心病、外周血管病。

【吸烟的人血管容易收缩，动脉痉挛】

因为吸入了一氧化碳，会缺氧，血管会收缩；也因为交感神经兴奋，会指挥血管收缩。血管收缩血压会升高，血管收缩太强了就是痉挛。要是发生在冠状动脉，“冠状动脉痉挛”，就会引发心绞痛—— “变异型心绞痛“，严重时可以发生心肌梗死。

如果原本就是有病变的血管，那就更容易痉挛。一旦发生痉挛，斑块就有可能破裂。破裂的斑块就可以出血、形成血栓、堵塞血管，也是导致急性心梗。

【吸烟的人早发动脉粥样硬化】

烟草的各种有毒物质作用，缺氧、以及引发的血管痉挛，都会损伤血管的内皮细胞，会引起血管的炎症，就会刺激动脉发生硬化改变。再加上血脂不正常，“坏胆固醇”增高，动脉粥样硬化会早发生，更严重。

此外，吸烟导致的肺损伤、吸烟强制的睡眠剥夺，都会加重心血管损伤。

综上，吸烟很伤“心”！

许多人问为什么心血管病年轻化了？

已经被证实的最普遍、最重要的危险因素就是吸烟！这是早发冠心病、年轻人急性心肌梗死的危险因素。

而如果吸烟和其他心血管病危险因素并存，心血管病风险就会更高：合并高血压，心血管病风险增加4.5倍；合并高血脂，心血管病风险增加6倍；合并高血压、高血脂，心血管病增加16倍。

预防心血管病，从戒烟做起。