随着生活方式的改变,长期低头、伏案工作人群增多,近年来颈椎病的患病率不断上升,且发病年龄有年轻化的趋势,但就诊患者仍然以中老年人群为主。
一、什么是颈椎病?
颈椎病是一种以颈椎退行性病理改变为基础的疾病。
由于颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈脊髓、神经根、椎动脉受压,交感神经受到刺激,从而出现一系列功能障碍和疼痛的临床综合征。
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二、颈椎病的症状有哪些?
颈椎病的临床症状较为复杂。可分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病、颈源性头痛。
颈椎病的病情也比较复杂,症状也非常多,一般会出现头痛、颈肩背疼痛、僵硬、四肢麻木无力伴不灵活、头晕、恶心、呕吐等症状,有些甚至出现类似于心绞痛症状的胸部疼痛。
严重时可表现为视物模糊、心动过速及吞咽困难、行走无力或瘫痪等症状。
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假如颈椎病不及时进行治疗的话,这些症状会越来越严重,从而出现四肢无力、无法活动、感觉异常、反复疼痛、麻木等症状,严重的话会导致瘫痪,影响到患者的正常工作和生活。
因此在确诊患有颈椎病后,建议大家应尽早积极配合治疗,否则对身心健康都可能产生影响。
三、颈椎病的治疗方法
1.一般性治疗
包括运动疗法、牵引、按摩、理疗、热敷和针灸等。体外冲击波治疗在治疗颈型颈椎病方面具有良好的疗效。
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2.药物治疗
可选择性应用止痛剂、镇静剂、抗惊厥药物、神经营养药、消除水肿的药物,对症状的缓解有一定的效果。
3.神经阻滞疗法
◎ 颈神经后支阻滞,对于颈型颈椎病非常有效;
◎ 选择性颈神经根阻滞,可有效缓解神经根型颈椎病的症状;
◎ 颈交感神经节阻滞,可治疗交感型颈椎病和椎动脉型颈椎病。
神经阻滞可在超声引导下操作,超声能够清晰显示颈神经及其周围的解剖结构,以精确定位治疗靶点。同时实时显示穿刺针的位置,提高了穿刺的准确性。
4.微创介入治疗
◎ 颈神经后支射频热凝或脉冲射频,可有效治疗颈型颈椎病;
◎ 颈神经根脉冲射频用于治疗神经根型颈椎病;
◎ 颈椎间盘射频热凝、胶原酶臭氧化学溶解疗法、等离子消融术及经皮椎间盘低能量激光修复术,对于椎间盘突出引起的神经根型颈椎病具有非常好的疗效。
以上操作均在超声或X光、CT影像引导下进行,一方面获得了更佳的治疗效果,另一方面也减少了并发症的发生。
5.微创手术和脊柱外科手术治疗
脊柱内镜手术用于较大的颈椎间盘突出的治疗。 对于严重的颈椎疾病,尤其是脊髓型颈椎病,需要外科手术治疗。
四、骨科医生小贴士
大家平日避免过度的劳累、纠正不良的工作和生活习惯。
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避免长时间的伏案工作以及长时间的低头玩手机,避免受凉、避免受伤、避免提重物、避免枕头过高(一般以十公分左右高度为适宜)。