角膜炎:角膜因为有丰富的神经末梢支配,角膜炎发作时,常常会有眼痛,并在眨眼时加重的症状,这种疼痛会一直持续到炎症消退,同时还可伴有畏光。角膜炎是一种严重的致盲性疾病,会导致不同程度的视力下降,尤其当病变发生于角膜中央的瞳孔区时,患者的视力下降会更明显。这种眼病的病程长,恢复缓慢,若不及时得到控制,会进一步发展成为角膜溃疡甚至穿孔,终可能需要角膜移植。
结膜炎:单纯的结膜炎表现为异物感、发痒、灼烧感等,往往不会有疼痛和畏光症状。单纯的结膜炎则不会影响视力。急性结膜炎即人们通常所说的“红眼病”,是由细菌或病毒感染所致,一般具有自限性,即使不治疗也可在10到14天内痊愈,用药后通常可在1到3天内痊愈。但如果发展成慢性结膜炎就比较棘手,一般没有自限性,患者会有眼痒、异物感和眼疲劳、轻度充血和有少量分泌物等症状,炎症持续时间一长还会导致结膜肥厚。
治疗角膜炎的方法
1、消除诱因,如对睑内翻,倒睫、慢性泪囊炎、结膜炎等及时处理和治疗。
2、控制感染针对致病微生物,选用适当的抗生素配制成不同浓度的眼药水或眼膏点眼。对严重感染的病例可首先选用广谱抗生素,如0.4%庆大霉素、0.5%卡那霉素、0.25%氯霉素等眼药水滴眼。必要时可作结膜下注射及全身用药。可一药单用,或联合用药。
3、散瞳凡有巩膜刺激症状,如瞳孔缩小、对光反应迟钝及并发虹膜睫状体炎,均应散瞳。常用散瞳药为0.5~3%阿托品及眼膏;必要时可结膜下注射散瞳合剂(mydricaine)。
4、热敷用湿热敷法,可使眼部血管扩张,促进和改善局部血液循环,减轻刺激症状,促进炎症吸收,增强组织的修复能力。每日可热敷2~3次,每次15~20分钟。
5、皮质类固醇的应用只限于变态反应性角膜炎或角膜溃疡愈合后,角膜基质仍有浸润及水肿时应用。对各种原因引起的角膜上皮损伤或角膜溃疡,原则上禁用皮质类固醇,以免促使溃疡恶化,或延缓上皮损伤的愈合。
6、包扎用无菌纱布将患眼遮盖,可避免光线刺激,减少眼睑对角膜表面的磨擦,保护溃疡创面,并可减轻疼痛,促进溃疡愈合和预防继发感染。还可戴用治疗性软性角膜接触镜,但对伴有结膜炎和脓性分泌物多者禁用。必要时可戴有色眼镜。
治疗结膜炎的方法
1、执行眼部接触隔离,如戴墨镜、避免光照。
2、分泌物多者,用生理盐水、硼酸水或抗生素溶液冲洗结膜囊每日数次,并滴或涂硼酸磺胺类、抗生素溶液或眼膏。也可用1%硝酸银涂布睑结膜,随即用生理盐水冲洗。
3、炎症严重或分泌物多,局部治疗疗效不佳者,可全身用磺胺药或抗生素。
4、对流行性出血性结膜炎可用生理盐水冲洗,3/d,1%-5%盐酸吗啉胍溶液及类固醇液滴眼等治疗。如伴有全身症状,可到传染科会诊。医护人员接触患者后,应用0.1%过氧乙酸溶液洗手,防止交叉感染。
5、药物可以治疗结膜炎之外,食物疗法治疗结膜眼的效果也不错。众所周知,胡萝卜是保护眼睛和预防眼部疾病的佳品,胡萝卜中含有丰富的维生素A、E,矿物质以及胡萝卜素,这些营养成分都是可以保护眼睛的。
6、视力不良的患者多食用柑橘类水果,比如橘子、橙子、柚子等。这些柑橘类水果当中含有丰富的维生素,尤其是维生素C。维生素C可以有效的缓解眼部疲劳,防止视力下降。
7、眼睛得了结膜炎一定要注意用眼卫生和用眼时间。不能用不干净的手揉搓眼睛,也不能与别人共用毛巾,这样会加重病情。用眼超过两小时就应该停下