2016 年 4 月国务院开始全面推行两票制。之前,药品从生产企业到医院或者零售药店销售过程中经过各级经销商加价导致了药品价格虚高的问题出现。在这一过程中,由于药品需要经过多道药品批发企业和各级经销商的多次流通和销售,因此往往由出厂到消费者购买的过程中需要开具多张税票,药品流通环节受到了层层盘剥,增加了药品零售价的成本。
因此,随着国家营改增税制改革的全面试点推行,医药行业开始实行两票制的药品经营准则。两票制指的是药品从出厂开始只允许经由企业到经销商开具一张发票,再由经销商到医院开具另一张发票。两票制旨在消除药品由出厂到零售环节之间的各级经销的多道转手造成的流通环节对于药品利润的层层盘剥致使药价虚高的问题。从制度上为解决老百姓看病难、看病贵提供解决方案,从而帮助医药行业实现产业转型,并使医药行业中的各个相关产业,如药品生产企业、药品批发行业、药品零售行业、各级医院药房等,在新的经济和税制制度下实现优质资源的良性分割,并逐渐向着新兴产业化、业态化的方发展。
随着中央经济普惠政策、企业全面营改增的实施以及新医改的持续推行,我国医药行业和医药批发企业将面临更大的压力和挑战。
由于两票制缩减了药品由出厂到零售上架的中间环节,各制药企业低价招商的营销模式将会受到一定制约和影响。因此,对于医药批发公司来讲,两票制实施后一方面由于制药企业利润空间被压缩,则会采取倒推提升药品出厂销售价格来保障企业的生存与发展,增加了医药批发公司的获利难度;另一方面,由于两票制压缩了药品经销的中间环节,必然导致医药批发行业间的竞争加剧,尤其是一些小的、弱势的、以流通商业为经营业务的医药批发公司将会在新的行业环境中受到来自多方的挤压,甚至将会出现严重的生存危机。
在营改增后,医药的流通过程只需要出具两张增值税发票,降低了医药行业税票、交通发票的部分开支。同时,由于两票制的推行,医药流通的环境更加透明化,药品由出药厂开始经过医药批发公司的流通再经过零售网点进入消费者的手中,医药批发公司每一笔流通经费都将更加的透明。过去,医药批发公司和医药销售代表“买票冲账”的现象将不复存在,医药流通行业的成本将在两票制实施后呈现持续下降的趋势,给医药批发公司的规模化、集团化发展提供了更加便利的条件和市场格局。
由于两票制的实行,医院在药品利润上的收益变得更加透明,医疗服务将取代药品成为拉动医院经济增长的主体。过去,为了维持医院的正常运转,药品通过医药批发公司和销售代表进入医院时还有10%左右的加价。然而随着营改增和两票制的实行,“原价入,原价出”的医院药品经营模式将给医药批发公司的业务经营模式和利润收入结构带来重要的变革。医药不分家的格局将会改变,这种格局的变化给医药批发公司原有的业务链带来的巨大的冲击,但也促进了公司内部的经营结构的转变。
目前,随着信息技术的发展,电子商务逐渐兴起并快速发展。电子商务由于信息流通快、经营成本低的特点给许多行业的转型与发展注入了新的活力。相比传统的医药流通模式,电商医药的流通将会更加透明,大宗医药批发公司也能够挤出各级代理商代理过程中的水分,从而降低采购和出售价格,为确保医药批发公司的利润提供更为广阔的平台。同时,医药批发 公司作为药品的供货方,电商可以降低其营销成本,并通过整个线上市场扩大其市场占有份额,从而加速医药批发公司的进 一步发展。
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排版:郑祎宁