作者：中山大学孙逸仙纪念医院 陈楚雄

审核：中山大学孙逸仙纪念医院 伍俊妍

嘴角起泡即使口唇疱疹，是口角炎其中一种。口唇疱疹是由疱疹病毒感染引起的，常由感冒、发热、疲劳、睡眠不足、心情抑郁、紧张焦虑等因素,致使免疫力下降,使潜伏于体内的疱疹病毒繁殖,导致嘴角起泡而发病。症状表现为群集水泡、糜烂、结痂等，病程约7-10天左右，因有病毒潜伏，所以常可复发。常见的抗疱疹病毒药物有阿昔洛韦、泛昔洛韦、更昔洛韦、利巴韦林、聚肌胞、干扰素等，如继发细菌感染可用红霉素软膏或金霉素软膏。

西药治疗：局部使用抗疱疹病毒药物和口服维生素B族有利于缩短病程，常见的治疗药物和用法介绍如下：

1、阿昔洛韦凝胶（0.1g：10g）：阿昔洛韦为核苷类抗病毒药物，可用于单纯性疱疹病毒皮肤黏膜感染。用法：用本品涂擦患处，每次用量适中，每 3 小时 1 次，每日 6 次，连用 7 天。也可用阿昔洛韦、更昔洛韦眼膏或滴眼液外用。

2、利巴韦林注射液湿敷：利巴韦林为广谱抗病毒药，用医用棉球或棉签饱蘸利巴韦林注射液湿敷于皮损处,每天3~5次。也可用利巴韦林片剂（孕妇禁用）碾碎外用。

3、聚肌胞注射液：聚肌胞为广谱抗病毒药，用医用棉球或棉签饱蘸利巴韦林注射液湿敷于皮损处,每天3~5次。

4、适量补充维生素如复合维生素B等。

中药治疗：嘴角起泡在中医被称为“上火”，“上火”又分为实火和虚火，实火以肝胆、胃肠、心火为多见，常表现为唇舌、齿龈红肿疼痛、鼻出血、烦躁、头痛、目赤、口臭、小便短赤、大便干结，舌红苔黄，腹胀腹痛，治宜清热解毒、通便泻火，可选的中成药有牛黄解毒片、牛黄上清丸、三黄片、一清颗粒等；而虚火是由于肾阴不足，津液亏虚，水不济火，虚火上炎而致发病，常表现为腰膝酸软，手心、脚心及心口烦热，颧红，潮热，盗汗，虚汗，咽干，头晕，耳鸣，大便秘结，尿短赤黄，失眠多梦，脱发等，治宜滋阴降火，可选的中成药有知柏地黄丸、大补阴丸、口炎清颗粒等。因此，在上火时，首先分清实火还是虚火，以决定选用治疗方药，实火常表现为症状重，来势猛，而虚火常表现为症状轻，时间长并伴手足心热、潮热盗汗等。

嘴角起泡也可局部应用具有清热解毒作用的中成药如开喉剑喷剂、冰硼散、双料喉风散、西瓜霜等喷或涂患处，每次适量，一日数次。

如何预防口唇疱疹复发？

1、充足睡眠,多吃蔬菜, 适当补充各种维生素,多饮水,以增强机体免疫力,防止疱疹的发生。

2、加强口腔卫生。

3、适当增加体育运动，调整心情，避免精神紧张可防治口唇疱疹复发。

4、避免吃肥腻辛辣以及其他容易引起“上火”的食物。