“做手术听着就很吓人，我可以保守治疗吗？”小牧直摇头，哪怕家人劝说，她还是执意选择保守治疗。

小牧在一天回家的时候，由于当天下雨路滑，骑着电瓶车没注意跟别人的车撞到了，摔倒了被人送到医院才发现腰椎骨折了。医生看完以后建议小牧做手术，恢复得快一些，但小牧一听到做手术后就一直摇头，不愿意做手术。

最后，家人无奈之下带着小牧出院回家养伤。刚回家那几天，小牧又痛又累，受不了一直躺在床上，腰还痛，整个人很不舒服，直到前几天小牧才发来消息说好了一些，也希望小牧能快点恢复。

腰椎骨折保守治疗的方法，首先最重要的就是卧床休息，这对于骨折的恢复是很重要的。然后可以配合口服一些骨肽片、伤科接骨片等，还可以贴药膏。

腰椎骨折后保守治疗多久才能下床？

腰椎骨折的病人一般是建议要卧床的，因为人体在卧床的时候腰椎是不承受压力的，在卧床的时候，腰椎骨折不会进一步加重，有利于骨折的复位和康复。而卧床的时间建议在2个月左右，这2个月一般是要24小时卧床，不能起来。只有等骨折有一定的愈合了，能够承受体重的压力，在这种状态下才建议起床，并且要在戴腰围保护的状态下起床。

腰椎骨折的患者如果过早下床活动，会造成两个方面的问题：

第一，骨折尚未愈合，腰部的支撑力不够，活动时会引起疼痛。第二，还会造成腰椎骨折区域的再度压缩，以及骨折块的移位，严重的情况甚至会发生神经损伤。腰椎骨折发生后的腰椎支撑能力是下降的，如果患者采用保守治疗，根据骨折的严重程度，就需要卧床一段时间。

腰椎骨折后多久才能弯腰？

腰椎骨折其中一类是对腰椎稳定性影响很小的骨折，比如横突骨折，这类骨折在疼痛症状缓解后就可以弯腰，大概是2周左右。

另外一种则是对腰椎的稳定性影响比较大的，比如椎体压缩骨折，甚至是爆裂骨折。这类骨折对腰椎的稳定性影响比较大，通常需要腰椎骨折愈合到一定强度才建议弯腰。至于具体的时间，要根据骨折的严重程度、暴力的大小、损伤恢复的时间以及治疗方式，通常需要影像学的检查才能确定确切的弯腰时间，并不统一。

如何判断骨折是否愈合？

判断骨折愈合一般是根据病人主诉、医生的体格检查、X光、CT、磁共振等情况综合地做评价。如果腰椎骨折愈合了，就不会再出现腰痛，并且腰椎能正常活动，并且因为没有压迫到神经，就不会有下肢无力、麻木的情况。

医生检查的时候会在原来骨折的地方做按压，如果没有压痛、叩击痛，也会让病人做弯腰、前屈后伸的检查，如果这些活动都没有问题，基本上就不用太过担心。然后再复查拍片，跟原来的片子相比较，如果显示骨折已经复位，或者是已经有增生骨出现，那么就说明已经愈合了。

但值得注意的是，腰椎骨折保守治疗是有局限性的。

第一、需要卧床一段时间。骨折发生后、患者要等骨折愈合或者基本愈合后才能进行负重，所以就需要卧床一定的时间，会给患者工作生活带来不便。而在卧床期间，一部分患者由于长期卧床，可能会造成肺炎、肢体肌肉萎缩，很多患者也无法耐受长期卧床。

第二、保守治疗的复位能力有限。对于严重的腰椎压缩骨折，通过保守治疗通常是达不到复位的要求。