每年夏天,姜大爷的脚气都会复发,一个个小水泡,痒得钻心,只有把它抠破了才解痒。
上月中旬,姜大爷脚底板又冒出了几个绿豆大小的水泡,有点痒有点疼。老人也没往心里去,从药店买了一点药膏回来自己涂抹。
连着擦了两天,不仅水泡一点没减少,脚底反而更痛了,到最后连下地走路都困难。
经医生诊断,姜大爷脚上的水泡不是脚气,而是带状疱疹。
▴姜大爷脚上的带状疱疹
虽同为水泡,脚气和带状疱疹却不是一回事?它们一个由真菌感染引起,一个由病毒引起,没有直接必然的联系。
不过,在临床上,像姜大爷这样把带状疱疹当脚气误诊的病例却时有发生。
带状疱疹为什么易误诊?
带状疱疹之所以叫这个名字,是因为我们能够在患者皮肤表面看到沿神经呈带状分布的节段性疱疹。
但其实,在皮肤冒出疱疹之前,我们的身体就已经表现出了皮肤疼痛、低热、食欲减退等一系列症状。
此时由于皮肤表面还没有表现出异常,医生首先考虑是不是心血管相关疾病所引起,随后会考虑肺系疾病或骨骼问题。
其次,带状疱疹在民间又被称为“蛇缠腰”、“缠腰丹”等,不少人都认为疱疹只长在腰部。实际上带状疱疹不仅会在腰部发病,也会长在胸背部、肩膀、脸部等身体任何部位。
无疹型带状疱疹如何确诊?
无疹型带状疱疹患者因为在皮肤上没有其他改变,所以有时更难确诊。不过,临床上会出现神经疼痛的症状,主要是以单侧躯体皮肤出现针刺样、阵发样的神经疼痛。
带状疱疹易和哪些病混淆?
在和带状疱疹容易混淆的疾病当中,水痘首当其冲。
作为同根生的两兄弟,水痘和带状疱疹都由“水痘-带状疱疹病毒”(VZV)引起,但其实两者之间还是有一定的区别。
除此之外,以下这几种情况也需特别注意:
带状疱疹的自然病程仅2~3周,但其后遗症之一的带状疱疹后神经疼痛却非常顽固,可能持续数月,甚至数年,严重影响患者的正常工作和生活。
所以对待带状疱疹,一定要采取积极的措施进行预防:一方面调整自己的生活习惯,提高身体抵抗力;另一方面可通过注射疫苗获得对病毒的免疫力。