第二个概念：民族医学【接上次】

所谓民族医学，就是基于本民族文化，语言，习俗，哲学等知识的医学。并结合了医学知识，医学技能，医学经验和医学伦理，从而进行疾病的诊断和治疗，药物的使用，养生的介入和生命的优化等等，此谓民族医学。

比如说我们的中医，就是基于中华文化的土壤上，有独特的汉语言体系。包括其他各民族的医学，都是有自己独特的语言体系的民族医学，它作为一个承载模式，必须有一种属于自己民族的文化语言，有自己的民族习俗。比如我好技术网们汉民族的女人生孩子。它的习俗就必须要养月子，你想学西方不养月子，你就会百病缠身。这是我汉民族文化里一个重要的习俗，汉民族在繁衍中留下来的一个习惯。长久以来，留在我们的思维和生命中，如果你不这样做就会生病。

在哲学方面，我们中医的哲学，是整体观念，辨证论治，这是一种宏观上的哲学。它的基础学说是精气学说，五行学说，阴阳学说等等。这都是我们汉民族的中医所体现出来的一系列的文化和哲学特色。它在治疗疾病，用药，养生等等方面，都有自己独特的体现。它体现出的一系列的文化特性。是与我们大中华的文化特性一脉相承的，丝毫不矛盾的，但是它又与西方外来医学有很多的不对称。当然这个不对称是相对的，是有一部分专业人士不能理解的，门外汉更是不能理解的。比如说所谓的科学证据，中医是基于经验基础的医学，以人为本。西医基于实验基础上的。如果要好技术网求中医也是如此，那就丢失了中医的特色。其实无论是外来医学与本民族医学，只要他符合了 医疗保健这个结构，能给人治病，他都是好的医学，只要能解决问题，都是好的医学。

下面说的是，医学的目的，这是一个重头戏。前面所提到，一个人，一个自然人生病了，他首先想到的是求医，所以产生了医学的目的。很多人没有思考过，看病，是一个什么样的行为。如果这个行为错误，信息不对称，会出现什么样的状况。你是预防性质的疾病，你去找临床医生，你总觉得医生有点危言耸听了。如果你是治疗性的疾病，你找康复类的医生，他会觉得你这个病都是慢性病。因为不同专业好技术网概念的医生，他对本专业的概念有独特的了解，有先入为主的概念。你是有临床症状的病人，你去找保健的医生，康复养生，这是力由不及的。所以，了解医学的目的，是非常重要的。

大家都了解医学的目的就是治病。生病了就看病，其实，不是正确的。我们疾病，分未病和已病的方面。未病的时候要有预防措施，已病的时候要治疗。急性期叫治疗，慢性期叫康复和保健。所以分为这几个元素。

一个医学的基本目的，就是防御疾病，治疗疾病，恢复健康，减少死亡。延长寿命。一个看上去非常简单的看病行为，包含了一些重要的因素，就是医学目的性。它包含的目的是以医学为基础的，以帮助生病的人达到防病，治病，康复，保健的目的。并且这个目的是由医者和患者双方，协同完成的，具有人文属性和社会属性的因素，二者一定要合一。如果医者的行为和患者的行为，不能达到和谐统一，就会埋下很多不和谐因素。

另外，医学的最高目的性，他就是以人为本的，身心灵的满足为主要目标的，一种医学体验。这么多年，我把这个问题思考的比较完善，所以在临床过程中，减轻了很多压力，规避了很多不合理因素和不和谐的因子。

医学的最高目的，就是以人为本的，身心灵的满足之后，医患双方更要互相信任，才能达到最高的医学体验。说到这个点，我就要告诉大家。病人和医生都有不同的属性，他是属于天生的矛盾统一体。一个自然人，比如病人。因为他是一个自然人，自然人对医学有着很强的依赖性的。来自于自然的人，时时会受到来自自然的致病因素的侵扰，常常使人无可奈何，孤立无助。而医学的功能呢，恰恰可以对此进行对抗，平衡，调和这种矛盾的状态。而医生要做到的不仅仅是治疗疾病，而更要做到的是满足人们心理上的需求，这就是医学带来的体验。我个人在这么多年的治疗中，最起码有十几年了，我非常注重病人心理上的对医学上的体验和需求。因为我们讲人，社会和自然之间，三者的平衡，带来的感觉，和失衡带来的感觉是不一样的。所以在医生的帮助下，治疗疾病，预防疾病，调节自己，适应环境，促进身心健康，提高生命质量，才能真正实现生理和心理的平衡，达到和谐的健康状态。 但是，没有人愿意生病。疾病的痛苦让一个自然人的身心处于一个失衡状态。疼痛，焦虑，紧张，烦躁，和经济的紧张，环境的冷漠。因为生病的时候，他是孤立的。在他的面前，是一个由有色的眼睛观察出来的，孤立的，苍白的世界。还有体制的原因，服务细化的原因，等等。各种综合情况而导致，把本应站在自己一个阵营里的医生，能够救助自己的医生，放在了对立面，而医生也有因为医学认知的问题，经验的问题，医学技能的问题，体力因素，体制因素，分科很细导致的一些医学的问题，从而使治疗大打折扣。从而导致应该治疗帮助的对象，站在了自己的对立面。于是乎，矛盾产生了，纠纷产生了，医暴产生了，伤医产生了，留下了无尽的遗憾和痛苦。

说到这儿，大家是否有了共同的认知感？ 医生和患者是一家人。患者是医生的衣食父母，医生是患者的健康守护人。你站在对立面，医生丧失的是信任，病人丧失的是安全。所以著名的作家六六老师讲过“，医生没有好下场，病人会有好下场吗”？所以要想解决医患之间的矛盾，要达到真正的医学目标，就必须做到医生的社会属性，和患者的社会属性的结合。

医学的体验，人文层次的关怀，和医学技能，这几方面的结合，才能达到真正的，医学上的目的。之前说过，病人是个自然人，这是一个单纯社会属性。不管他是什么达官贵人，他在医生面前，就是一个自然人。自然人在面对疾病状态下，就是个弱势群体，就需要医生的治疗关怀。这是站在患者的角度来说。但是我们也要换个角度来说医生的属性问题。医生是个有社会属性的群体。他是个由自然属性的人向社会属性过度的群体。他首先要考上医学院，要学医，通过医学知识的学习，认知，医学技能的实践，医学知识经验的积累，毕业之后，他才能承担治疗的任务，在其承担治疗的过程中，还会产生很多方面的压力。这是他的社会属性决定的，没办法。谁要你要当医生的呢？要当医生就要承担很多方面的压力。思考的压力，诊断的压力，决策，执行，纠错等等。医生在看病时，有一个很深的思维过程。他要研究判断，而且在很短的时间内，所以他会有纠错过程。我这么多年看病，就把这个过程放大了，延长了。于是乎，执行医疗方案的时候，医疗决策能得到正确的执行。很多纠错过程，在我与病人沟通聊天的时候，就会得到调整。

只有医生了解了这个过程，你给病人看病，你才知道，你的时间不足的时候，你会造成误差。当患者了解了，看病的时候你要考虑到医生的情况时，你会很耐心的，等待着他给你判断。而不是抱着各种成见，在有色眼镜下看待医生。刚才说了，医生是有双重属性的。他不光是有社会属性，医生本人又是自然人，他也会劳累，会紧张，焦虑，生病。他也会痛苦，也会像病人一样成为病人，这也是需要治疗康复保健的。他的双重身份，有时候也是得不到满足的。所以当一个病人，在看到医生面无表情的时候，有可能他的腰在痛，他的头在痛。有可能他刚下手术台，有可能刚值了一个大夜班，一线班，非常劳累，还要写交班记录。但是第二天还要处理门诊，他没得到充足的休息，有可能早饭都没吃，就要接诊了，因为工作制度导致的问题在这种状态下看病能不受影响吗？。所以，当一个病人看见一个医生，脸色苍白的时候，一定要谅解，跟医生处好关系。你给他一个感恩的状态，给他一个温暖的微笑的时候，有可能奇迹会发生。他给你看病，他的决策状态就被你给感染了，你给他能量了！所以我说，患者要给医生心，信心！医生要给患者爱，博爱！