大家好，我是中医陈大夫天气凉了，入冬了，很多人啊都有这个咳嗽的症状，有的人呢吃了很多药这咳嗽也没怎么好，变成了反复咳嗽。有些人呢？白天基本上不怎么咳嗽，一到晚上就咳嗽的比较厉害，还有些人呢？会有胸闷气短，哮喘咳痰等症状，他们呢，吃了不少的药，吃药的时候有效果，停了药之后，再一受凉或者是遇到一些特殊的气味啊粉尘等又出现了咳嗽。

今天我就跟大家来聊一聊这个反复性咳嗽到底是怎么回事？我们中医应该怎么样进行调治和预防的。希望大家一定要认真听啊，可以分享给更多的人，让他们收受益，让我们身边的家人朋友都能够受益。咳嗽既是一种疾病，也是肺及其他系统疾病的主要症状之一，咳嗽的病因有外感内伤两大类，外感咳嗽多为风寒暑湿。

燥火等外邪侵袭肺系，内伤咳嗽又为脏腑功能失调，内在的邪气累及到肺所致，导致肺气上逆而表现为咳嗽，我们平时比较常见的咳嗽是风寒咳嗽，风热咳嗽以及燥邪伤肺引起的咳嗽，脾胃肾气虚导致的咳嗽是内伤咳嗽不是非常多见的。风寒咳嗽咳出的痰比较清，稀薄，而且颜色是白的，而且呢，平时还会伴随着一些风寒感冒的症状，比如畏寒，鼻塞，流涕，浑身酸痛等。风热咳嗽呢，它的痰是黄色的，而且比较粘稠，有时是黄绿色的，有些人还会伴有风热感冒的一些症状，比如嗓子疼，上火比较重，那么燥热引起的咳嗽呢？常因为吃一些辛辣的，干燥的植物出现干咳，没有痰或痰很少，鼻腔口腔口舌干燥，咽干。

这个燥邪引起的咳嗽，还要和这个肺肾阴虚引起的咳嗽，干咳，要区分开，一般肺肾阴虚引起的咳嗽多为慢性迁延难治痰中有时带血或血丝，声音嘶哑或有午后潮热，手脚心热，夜间盗汗等症状，咳嗽初期病程短比较好治一些，那些慢性咳嗽迁延日久反反复复，吃点药就减轻或好一些，不吃药了呢，过些日子一。

遇到一些致病的因素，又出现咳嗽，反反复复的，这样就得需要根据不同的病因通过中医中药的调制，才能够根治下面，我用一则病案来给大家分享一下调治慢性咳嗽的方案。这个患者女40岁，是电业局的一个职工，她每年入秋以后都得咳嗽的1到2个月，虽然说咳嗽的症状不是非常的剧烈，痰也不是很多，但是呢，她说她平时遇到冷空气，或者闻到一些刺激性的气味以及粉尘等

还有就是说话比较多的时候就就出现咳嗽，再有就是晨起的时候刚起床之后总得咳嗽过一阵儿。他吃了很多的药物都没有取得很理想的效果，西医给她诊断为变异性咳嗽和变异性哮喘，这个患者她舌苔比较白腻，脉象比较虚缓，平时大便不算太成型，无其他不适的症状，从她的咳嗽的症状，脉象和舌象分析，属于肺气虚，脾虚有湿。

我给她以补肺固表，健脾燥湿，化痰止咳的方法改善了两周，咳嗽明显好转，尤其是在说话的时候几乎不怎么咳了，晨起以及受凉之后只是咳嗽三五声，我又为其调制了两周，他的咳嗽已经痊愈了，大便也成型了，平时用一些健脾补肺的，她又连续两周，身体状态非常好，一声也不咳了，大便也保持得非常的正常，成型而且比较通畅，睡眠胃口都很好，通过这个病案，我想告诉大家治疗咳嗽不要单纯地以止咳化痰药为主，咳嗽的症状减轻了就停药了，一定要分清证型辩证治疗用药，即使咳嗽的症状基本上好了，也要根据她发病的根本原因来进行愈后的调制以达到从根本上把这个咳嗽彻底治好！

这个病案就给大家分享到这里，我，更多中医问题，我们下期见。