甲状腺瘤手术（记录一个真实的甲状腺手术案例）

长了甲状腺结节，初期不会有什么症状，很多人不太会在意。我就有一位患者，在一年前感觉甲状腺有些肿胀，但是并没有在意，拖了一年现在得面临手术了。

患者小王，女，从19年的时候就觉得脖子稍微有点粗，以为是胖了，甲状腺部位也不舒服，以为是慢性咽炎，一直没当回事儿。一年后，在2020.10月体检的时候查出来甲状腺结节4a类，她担心有恶变的风险。

在这里说一下，超声报告上对结节的描述有这些关键词，就有可能是恶性结节了。1.形态不规则2.边界不清晰3.纵横比大于1。4.砂砾样细小钙化。大多数甲状腺结节都是良性的，即使是恶性，也不要过度担心，甲状腺癌是最容易治愈的癌症，及早发现及早治疗。

看了她的超声报告后，我建议进一步检查,穿刺活检，进一步明确结节的良恶性。穿刺结果确实是甲状腺乳头状癌。

患者比较年轻，还是个小姑娘，考虑到传统开放式手术会留疤，影响美观性，而且恶性肿瘤目前还很小，可以做微创手术，我给出了以下两种治疗方案。1.经腋下甲状腺切除；2.经乳甲状腺切除。

患者选择了经腋下甲状腺切除的手术方案，这是手术后的效果，经腋下切除的优点是这个部位比较隐蔽，一般是看不出来，哪怕是穿吊带之类的衣服，只要不抬手，是完全看不出来的。

患者术后恢复得非常快，没有出现水肿的症状，伤口一周后差不多就可以用毛巾擦洗了。