肛裂算是一种常见的肛肠疾病,不仅难以治愈而且会给患者带了很多的疼痛以及危害,所以肛裂在早期阶段就应该及时治疗,以免拖到形成陈旧性肛裂,那么如何区分早期的新鲜性肛裂和陈旧性肛裂呢?我们来听听医生的详细讲述。
肛裂是肛管裂口溃疡,不易愈合,排便时及排便后出血或肛门部疼痛剧烈。肛裂不仅疼痛剧烈,还时常伴有出血症状。有时滴血肛裂分为两大类,即新鲜肛裂(早期肛裂)和陈旧性肛裂。
陈旧性肛裂:病程较长(约三至五个月以上),反复发作,疼痛剧烈,肛裂创面色灰白,创缘呈缸口样增厚,底部形成平整而硬的灰白组织(栉膜带)。由于裂口周围慢性炎症,常可伴发结缔组织外痔(哨兵痔)、单口内瘘、肛乳头肥大、肛窦炎、肛乳头炎等。医生提醒,陈旧性肛裂易导致肛窦炎、肛乳头炎、肛瘘等病理的改变:
1.溃疡:初起是肛管皮肤纵行破口,呈线形或棱形,边柔调和,底浅有弹性,重复感人使破口久不愈合,边线增厚、基底,渐渐成为较深的慢吞吞溃疡,轻微刺激可引起激烈疼痛。
2.肛缘脓肿和肛瘘:破口炎症向皮下前进,加之括约肌痉挛,使溃疡引流不畅,分泌物潜入肛缘皮下,建造脓肿,脓液向破口处破溃,建造皮下瘘。
3.肛窦炎和肛乳头肥大:破口上端受炎症的重复刺激的结果,乳头肥大分明着的可随排粪脱出肛门外。
4.前哨痔:破口下方皮肤由于炎症刺激,使淋巴和小静脉回流碰壁,引起水肿和纤维变性,建造大小不等的皮赘,称为前哨痔,也属结缔构造性外痔。
5.栉膜增厚:栉膜区是肛管最狭隘区,是肛门梳硬结和肛管狭隘的好发区。栉膜区下增厚的构造称为栉膜带,肛裂的炎症刺激可使其增厚、失去弹性,碰壁肛裂的愈合,所以,治疗肛裂时应将增厚的栉膜带砍断。
相比之下新鲜肛裂就较为简单:其病程较短,在三个月之内,疼痛感轻,疼痛时间较短,肛裂创面颜色鲜红,边缘整齐。