结核病是全球致死人数最多的传染病,它被称为“白色瘟疫”,在疫情期间结核病人更是难熬,因为害怕感染不敢去医院复查,节奏全部被打乱。而此前江苏师范大学学生患肺结核事件也备受大家关注,14日晚江苏师大校长回应学生患肺结核,针对22名在校生感染肺结核、43名学生胸部CT影像异常,校方表示已经成立工作专班,正在全力进行处置。下面就跟小编来详细了解一下吧!
江苏师大校长回应学生患肺结核
10月13日,有微博网友爆料称,位于江苏徐州的江苏师范大学科文学院爆发肺结核病情,而此前已经出现过多例,但校方这一年多来应对处置不力。
自去年8月至今年10月,江苏师范大学科文学院陆续发现了22例在校生肺结核病例。在前几天的筛查中,又发现有43名学生胸部CT影像异常,目前正在隔离观察。这43名学生目前尚未确诊为肺结核,仍需进一步观察诊断。
江苏师范大学针对“江苏师范大学科文学院22名在校生感染肺结核、43名学生胸部CT影像异常”一事,10月14日晚间,江苏师范大学校长周汝光回应称,校方高度重视此事,目前已成立工作专班,正在全力进行处置。
当记者问及科文学院潘安湖校区的肺结核病情,为何这一年有愈演愈烈之势,学校在此过程中有没有进行积极控制和处置?校方并没有进行正面回答。
目前,江苏省、徐州市、贾汪区有关疾控部门、专家均已进驻科文学院潘安湖校区进行规范性疾病防控指导。
江苏师范大学学生患肺结核事件
软件工程专业一名确诊肺结核的韩同学告诉记者,9月上旬,学校在校医院组织全校学生进行肺结核的PPD(结核菌素试验)检测。
学校过去曾发现过肺结核病例。多位大三学生称,2018年工学院软件工程一班查出来有一名同学患肺结核,此后学校每年组织一次肺结核的PPD检测。在2019年的PPD检测中,工学院软件工程二班有三名学生确诊。
9月29日,学校组织检测结果呈强阳性的同学开会。一名韩姓学生表示,现场除软件工程专业的学生,还有人文学院、商学院的同学,自己直到开完会才知道是强阳性。萧同学称,开会以安抚为主,学校没有提醒大家注意防护,告知吃药即可。
据了解,江苏师范大学科文学院潘安湖校区工学院软件工程专业分两个班,每个班级有70人左右。
10月9日,软件工程专业辅导员建议PPD检测结果呈阳性的学生去医院进一步做CT检查。韩姓学生去医院检查后,确诊为肺结核,目前在家休养。
软件工程专业另一个班的王姓学生表示,部分同学近期自费去做CT检查,目前班里已有11名学生的胸部CT显示可能为肺结核,均在医院治疗,医生表示基本确诊。随后,学校安排软件工程专业其余强阳性但未做CT检查的同学前往徐州市传染病医院进行检查。
学校情况通报中称,10月10日至11日,对前期检查中结核菌素试验强阳性及重点班级的师生又进行CT筛查,CT筛查后共发现43名学生胸部CT影像异常,需进行进一步诊断排除。检查后,43名学生单独隔离进行医学观察。10月14日,除4名学生由家长接回家庭所在地专门医院诊疗外,其余学生已在徐州市传染病医院住院进一步诊断。
一名医生告诉记者,PPD测试呈现阳性结果也不一定是肺结核,可能存在假阳性的情况,需进一步到医院做胸部CT等相关检查,并结合临床症状进行诊断才可确诊。
10月14日下午两点,上述专业两个班的同学还在正常上课,但较多人缺席。王姓学生称,上课过程中有学校老师打断课堂授课,开始进行肺结核科普讲座,并宣布下午停课,明日恢复正常上课。
徐州市卫生局工作人员表示,13日晚,徐州市卫生局、教育局和疾控中心的相关工作人员前往徐州市传染病医院调查。14日,相关工作人员又前往江苏师范大学科文学院进行调查。目前,经学校排查出确诊的学生已送往医院。
延伸报道:多地曾出现过学校爆发肺结核的现象
2012年至2013年,长沙某大学在20个月内确诊了28例肺结核病例。2014年“世界防治结核病日”前夕,湖南省胸科医院防治科主任唐益在接受潇湘晨报采访时表示,导致学校群体肺结核发生的原因,主要是大家缺乏结核病防治的基本知识,不能及时发现学生中的肺结核患者。
唐益认为,加强学校结核病防治和健康教育非常重要。首先,要积极发现学生中的肺结核患者,努力控制传染源。如果发现有可疑症状的,班主任要及时报告校医和学校领导,并尽快与家长取得联系,及时到结核病防治专业机构检查。
唐益说,一旦发现学生或教职工患了传染性肺结核,一定要休学或者休假住院或在家隔离治疗,以避免传染其他人员。他说,其实结核病并不可怕,完全可以预防和治疗。
肺结核和新冠肺炎有什么关系
“新冠肺炎疫情下,社会最脆弱的群体首当其冲,这一群体同时也承担了来自结核病、疟疾和艾滋病的风险。”世界卫生组织首席科学家苏米亚·斯瓦米纳坦指出,即使各国阅批集中精力应对新冠肺炎疫情,她仍然非常担心这3种感染迅速增加可能会导致更多人员死亡。
“当我们几乎完全把注意力集中在新冠肺炎时,那些本可以治疗的致命传染病却被忽视了。”无国界医生组织的传染病医生巴尔加维拉奥认为,全世界正面临将20年来抗击艾滋病、结核病和疟疾所取得的进展付诸东流的巨大风险。这种忽视,体现在制造商优先开发和生产新冠病毒检测和治疗所需产品,也体现在卫生系统服务可及性降低和预防传染病项目被取消。
一项关于新冠疫情对结核病疾病负担的潜在影响的研究显示,在最坏的情况下,未来5年(2020~2024),中国、印度和南非的结核病死亡人数将分别增加2.3万人、15万人和2.9万人,仅这3个国家的新增结核病死亡人数的总和就将达到20.2万。
“结核病和新冠肺炎都有发烧咳嗽的临床症状,因此可以鼓励公私立医疗机构利用这一共性同步筛查两种病症,恢复结核病筛查和诊断服务。”他强调,结核病项目必须继续使用Xpert MTB/RIF检测技术,因为该方法在很多情况下对于及早发现耐药结核病至关重要。
在治疗方面,对一些偏远地区,建议可启动远程治疗支持,协助患者得到更多频次的医疗咨询,同时减少其前往医疗机构接受面对面治疗的次数。
此外,还要确保药物可及性,由于疫情期间不便进行二线抗结核物注射,因此采用世卫组织推荐的全口服、短程结核病治疗方案变得至关重要。全球也必须保证抗结核药物生产,以避免大规模药物短缺。
因此,在新冠疫情防控逐渐常态化后,重塑结核病治疗模式或能降低新冠疫情对结核病影响。随着卫生保健迅速向在线、电子化医疗服务的模式转变,利用多种诊疗技术和数字化连接方案变得非常必要。二者结合起来可以实现“以患者为中心”的一体化诊疗模式。
对于下一步如何防控结核病,可以借新一轮公共卫生建设契机,强化实验室检测、药品供应和人力资源等内容,完善结核病防治服务体系。此外,可积极开展国际和国内交流合作,促进实验室诊断技术、疫苗、药物和管理工具等研发,提升结核病防治科学水平。
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